埃及蘇伊士運河大學(xué)口腔頜面外科團隊在《BMC Oral Health》期刊發(fā)表的新臨床研究表明，局部應(yīng)用維生素D3（骨化三醇）凝膠可改善即刻種植牙的軟組織愈合、減輕術(shù)后疼痛并促進骨整合。

研究團隊對24名需修復(fù)下頜前牙的健康患者實施標準化即刻種植牙手術(shù)，并隨機分為對照組（12例標準種植）與實驗組（12例種植體表面及拔牙窩涂抹1μg/mL骨化三醇凝膠）。

術(shù)后6個月隨訪數(shù)據(jù)顯示，實驗組種植體周圍探診深度降至1.17±0.72毫米，較對照組降低41.5%；出血指數(shù)降至0.58±0.51，降幅達66.9%。在疼痛管理方面，實驗組術(shù)后第7天疼痛評分降至1.00±0.74，較對照組降低81.2%。

種植體穩(wěn)定性檢測表明，實驗組在3個月和6個月時分別達到64.25±3.39與80.00±3.86，高于對照組同期水平。骨密度動態(tài)變化呈現(xiàn)特征性規(guī)律：術(shù)后前3個月實驗組骨密度下降7.27%，但在3-6個月期間強勢增長27.60%，6個月總體增幅達18.07%，超越對照組6.44%的增幅。

研究團隊表示，該現(xiàn)象與骨化三醇調(diào)控的RANKL通路激活相關(guān)，通過促進成骨細胞分化加速了骨重塑進程。研究采用特制乳膠載體確保藥物緩釋，體外實驗證實其具備快速起效與持續(xù)釋放的雙相模式。

研究團隊指出，即刻種植技術(shù)因其縮短治療時間、更好地保存牙槽骨體積和改善美學(xué)效果而受到歡迎。然而，即刻種植的成功很大程度上依賴于獲得佳的骨整合。本研究證明局部應(yīng)用維生素D3可有效促進即刻種植體周圍軟硬組織愈合，降低術(shù)后疼痛，提高種植體穩(wěn)定性和骨密度。

種植體周圍探診深度和出血指數(shù)的降低反映了軟組織愈合的改善。術(shù)后疼痛評分的降低表明可能具有鎮(zhèn)痛作用。種植體穩(wěn)定性和骨密度的增加表明骨整合增強。這些發(fā)現(xiàn)支持局部維生素D3在即刻牙種植體植入中的臨床應(yīng)用，以促進種植體周圍軟硬組織愈合。

此外，研究團隊承認，聚焦骨密度較高的下頜前牙區(qū)可能影響結(jié)論普適性，二維放射影像評估可能遺漏三維骨量變化，且未納入角化黏膜寬度等軟組織參數(shù)評估。

該研究為種植體表面改良提供了新方向，但需擴大樣本量及區(qū)域驗證普適性。目前凝膠制備技術(shù)已完成生物相容性驗證，為臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。

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